导读：
向大爷，71岁，江桥镇社区居民。患有“先天性小儿麻痹”，左侧肢体无力，肌肉萎缩。
年出现“高血压病、脑梗塞”左侧肢体完全瘫痪。近几年，经常感上腹部不适、沉重感、隐痛、胀痛，偶尔伴有反酸、嗳气、打嗝。两年前因“胃出血”于外院治疗后病情好转。
两个多月前，向大爷上腹部不适症状再次发作，进食后饱胀感明显，偶有恶心呕吐。一月前家人将向大爷医院就诊，并行腹部CT检查，诊断为“慢性胃炎、胆囊结石、左肾囊肿”。药物治疗后症状减轻。
一周前，向大爷上腹痛再次出现，打嗝次数较前增多，症状一直不见好转。年6月29日，家人医院医生技术好，服务好，医院，所以医院就诊，门诊拟“慢性胃炎”收入院。
①胃镜检查胃窦部照片；②胃窦部NBI染色片
医院内科屈明医生为向大爷做详细检查，完善相关辅助检查，给予对症治疗，并向上级医师汇报病情。经内科李景新主任会诊后，建议患者做胃镜检查。胃镜检查诊断向大爷患有：胃窦（幽门）Ca并出血？，反流性食管炎，幽门梗阻，胃潴留；病理诊断：胃低分化型腺癌。患者及家属决定手术治疗，遂转入医院外科治疗。
普外科高五集医生为向大爷接诊，完善术前相关检查，明确诊断。术前给予抗生素治疗预防感染，止血、抑制胃酸分泌、补充营养等对症支持治疗。
年7月12日10:40
外科主任周立新、彭国珍为向大爷施行“剖腹探查术+胃癌根治术”，外科医师高五集配台协助。术中探查盆腔、肠系膜、肝脏、脾脏未见明显转移灶。探查胃部，大量食物残渣残留，大约克，病灶位于幽门、胃窦部前臂，约4*3cm大小，周围组织泛红，病灶处与肝十二指肠韧带、胆囊三角区、胃结肠韧带及周围组织黏连。胃窦部幽门组织可触及肿大淋巴节结。胆囊有多发结石。
术中清除胃内容物，清洗胃直至清洁，行胃癌根治术、胃空肠侧吻合术、肠粘膜松解术、胆囊切除术、腹腔引流术。手术顺利，病人完全清醒后安返病房。术后严密观察生命体征，给予抗生素，补充能量、营养等对症治疗。
在外科全体医护人员的精心治疗与护理下，向大爷术后恢复很好，现在可以进流质饮食，大小便正常，睡眠好，精神状态也好。在术中剖腹探查时，医生发现向大爷的胃因为幽门梗阻、胃潴留几乎瘫痪，没有蠕动。
一度担心患者术后胃功能恢复不好，而现在术后三个星期了，向大爷胃肠蠕动功能正常，医生悬着的心也放下了。
向大爷及家人非常医院，医院的医务人员，他们说医院真的像社区街坊说的一样，医术精湛，服务好，对患者认真负责，细致、耐心、无微不至。面对患者及家属的感谢与赞扬，而医院的医生们说：“我们只做了我们应该做的”。
是啊，这就是医院的立院根本，也是医院安院长经常说的一句话：“让医院回归医疗本质”。对于患者来说，医生只要做好自己的本职工作，对患者认真负责，就是最好！
胃癌发病因素及检查方法：我国胃癌高发的地区分布来看：西北部和东部沿海地区胃癌发病率高于南部地区。（辽宁、山东、甘肃、福建、江苏）
⊙饮食习惯——很有地方特色。
⊙高发地区人民长期喜食盐渍或霉变物品如烟行熏肉类、烧烤、腌制海鲜和蔬菜等，此类食品多富含亚硝酸盐、多环芳香烃，真菌毒素等致癌或前致癌物质。
⊙食物：熏肉、咸鱼、泡菜、腌蟹。
⊙吸咽和酗酒也是胃癌发病率增加的帮手，咽草中富含众多致癌物质；啤酒、白酒内亦含有如亚硝酸盐这类致癌物质，长期饮酒会引起体内叶酸、烟酸、维生素B族、维生素C、钙、镁、磷、锌的缺乏，这类维生素和矿物质的匮乏亦可推动癌症肿瘤的发病率。
⊙幽门螺杆菌感染：是一种螺旋形，微厌氧的细菌。幽门螺杆菌感染后引起胃部不适症状：上腹饱胀疼痛和恶心，食欲减退或腹泻等。也可导致慢性胃炎，胃溃疡，胃萎缩，甚或胃癌。
⊙国际目前定为I类致癌原。
检查方法：13C或14C尿素呼气试验，胃镜下快速尿素酶试验，粪便HP抗原检测等。
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