关于胃病，民间有一个说法，叫做－－十人九胃，这大体反映了，人们对于胃病的畏惧，与重视，也客观地说明，胃病对于人民的健康，与生命，的确造成了巨大的危害，对于人们日常生活的影响之大、之普遍，也是毋庸置疑的。怎么正确的认识、治疗胃病呢？下面讲讲，我敢说我下面讲得，你从来没有听说过
大家知道，真正的中医以《黄帝内经》的理论为根本依据，所以，不论什么病，都要搞明白，致病原因，发病机理，病发后的各种变化，以及最后的结果等，发病过程中的各个环节，但凡有一个环节不明白，就不是真的认识病，更不要说研究病了。
治疗时，相应的环节，就开出相应的方药，能够达到什么变化，与效果，都要心中有数。患者服用药物以后，真的达到了我说的效果，就客观证明了，我们的诊断是正确的、治疗也是到位的，患者就能认可、信任我们的理论，就能坚定治疗疾病的信心，并付诸行动，与疾病的斗争就能取得全面胜利。
在当前的中医临床、辨证论治中，有中医把胃病辨证，分为以下几个证型－－胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证、胃寒证、胃热证、胃食滞证、胃气滞证等等证型。
在临床命名上，有以下几个病名－－浅表性胃炎、胃溃疡、胃下垂和萎缩性胃炎，在西医里，还有一个幽门螺旋杆菌的胃病，曾经获得过诺贝尔奖，是非常的有影响力。
就疾病本身来讲，胃炎这个病，在中医的临床呢，其实，真的不是什么大病，但是，为什么这个病的影响力，非常之大呢？因为有很多的患者，诊断出胃炎之后，经过治疗，或者效果不好，或者当时效果虽然可以，但是会在很短的时间之内，重新发作，所以，人们就经常因为胃炎复发，而感到苦恼。有很多人经常把自己有老胃病，挂在嘴边儿上，这客观的证明，这个疾病，在临床上的效果，并不是太令人满意，为什么会这样？下面讲一下。
历史的原因吧，作为一个独立的病，胃炎具有非常典型的，局部症状和特征，独立命名疾病，也不是完全说不过去，但是，因为临床医学分科，分的过于细索，与不甚合理，各学科渐渐淡漠了中医的整体观念，在我认为，整体观念的重要性，其实应该高于辨证观，临床上，对于整体观念的不够重视，这恰恰就是导致，在临床上，对于胃病的治疗，深度不够，上面所说，中医对于胃病的分型辨证（西医对于病病病的描述更不用说了），恰恰是丢失了整体观念，胃病专家只在胃及其周围做工作、搞科研，能看出真正的病根儿吗？临床效果证明，的确不能。
以大家对于中医的认识，知道辨证论治的朋友，多一些，而知道整体观念的朋友，可能就比较少了，中医临床上对于胃病的辨证分型，其中胃气虚证、胃阳虚证，胃阴虚证、胃寒证、胃热证的分型，还包括胃气滞证，都是已经大大的淡化了整体观念的意味了。
具体讲，胃气虚证－－我经常说的一点，前面很多文章中，反复的说过，在我们人体的生理功能中，确定患者是有气虚的证，因为我们的《黄帝内经－六节藏象论篇第九》明文指出－－肺者、气之本、魄之处，其华在毛、其充在皮、为阳中之太阴、通于秋气，所以如果胃气虚，你看到了气虚了，怎么会对气之本的肺，不重视？应该将肺，统一进辨证诊断之中才对嘛。如果在临床，是按胃气虚证加以医治的话，效果差、而且反复发作的话，就必须改弦更张、将辨证深入到肺气虚证的层面上做文章了。
同理，胃寒证也是如此，胃阳虚证的虚寒证、胃寒证的实寒证－－根据《黄帝内经－金匮真言论篇第四》阳中之阳，心也……《黄帝内经－阴阳应象大论篇第五》心生血、血生脾……其在天为热、在地为火，不论胃病是实寒证，还是阳虚所致的虚寒证，要想取得好的临床疗效，不考虑心藏问题的相应处理是不行的，他极大可能是，更深藏的病根儿问题
不但只是胃寒，人体的寒，往往都是心火不足的表现，我们人体的火力来源于哪里？大部其实就来源于，心藏肌肉收缩摩擦产生的热，然后以血液循环的形式，运送到全身。如果所患疾病，比如今年、去年的新冠病毒，会伤害心肌，形成心肌炎，身体即使恢复一些，心肌的弱化不能修复，身体不能算是完全恢复，身体就渐渐成为寒性体征，这里不只是胃寒，但肯定有胃寒症状了。
上面这些辨证分型，也就只有一个胃食滞证，可以算是胃的比较纯粹的病了，因为不但中医、西医、大家都知道，胃的主要功能，就是摄入饮食，然后消化之，在这里多说一句，我在临床上诊断，思考胃病症时，把胃食滞证作为胃病的一个标杆，来度量其它病理因素，对于胃病的影响的多与少。在《黄帝内经》理论认为－－胃主受纳，以降为和，如果暴饮暴食、没有节制，摄入超过其正常食量的饮食，停滞在胃中，胃的消化能力，不堪其力，食积不化，临床症状会表现为，胃脘胀满，疼痛拒按，因为没有及时排空，不能再接受新的食物，所以会厌食。胃气向下降有压力，只好向上逆，所以有的时候会呕吐，吐后胃胀痛可以减轻。胃中停留时间长了，食物会腐败，也会向上逆出，出现难闻的酸腐气息，叫做嗳腐吞酸。
《黄帝内经－五藏别论篇第十一》中说：胃者，水谷之海，六腑之大源也，五味入口，藏于胃，以养五藏气……
《黄帝内经－经脉别论篇第二十一》中说－－食气入胃，散精于肝，淫气于筋，食气入胃，浊气归心，淫精于脉脉气流经，经气归于肺……，饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱、水精四布、五经并行，合于四时、五脏阴阳、揆度以为常也。
胃为多气多血之藏，胃粘膜在身体强壮时，具有非常高明的，自我修复能力。大家应该也知道，胃本身具有非常大的伸缩性，吃饱后的胃，可以比空胃大出数倍，这些资料说明什么？这说明我们的胃，其实是一个功能非常强大的器官，有见于此，上面说胃食滞证是比较纯粹的胃病，加了比较两字，而不是完全纯粹，比如，在暴饮暴食时，如果所摄入食物饮品是经常寒凉呢、如果暴饮的是酒呢，就不能只按食滞证论治了。
严格说来，如果按照以前一般的中医治胃病的，辨证分型进行诊断治疗，效果真的是非常之差，可以说有八成患者，疗效甚差。
有的朋友要问，我曾经胃病，有中医给我治的，效果非常之好，这是怎么解释？这个解释其实非常容易，在我的多年临床实践中，我发现，一个人胃的疾病，其实是有两个时期，一个是在壮年时，突发胃病的时候，这时临床，按上述辨证分型治疗的效果，还可以说得过去，另外一个，就是多年以后的再次复发，之所以再次复发，就是因为在第一次胃病发作时，治疗没有完全从根本上治疗，效果不能臻于至善。多年以后，或者说40岁以后，或者，一次诱发因素发生后，人们的胃病再次出现复杂变化，而这两次病程之间的，时间可能长、也可能短，那些年也可能表现为，胃比较弱，时常有小的反复，或者伴有肠炎，或者胆囊炎、胰腺炎，这些病也是可大、也可能小，而且在我看来也有气虚、血寒等，与心肺关系密切的，但是程度不甚的症状出没。
因为胃病是临床上比较常见的疾病，所以对于西医胃病的名称，大家可能更容易理解，所以下面，我用西医的临床病名，将上面的胃病的，发生过程捋一遍，初次胃的疾病发生时，临床上多为浅表性胃炎，也就是发生在，浅表的胃粘膜的胃病，经过治疗，有的可以临床好转，有的则会病程长一些，于是，有的会发展为胃溃疡、十二指肠溃疡之类溃疡性疾病。
胃病发生的第一个阶段，就是这样，因为在胃病发生的第一个阶段时，人的身体在抵抗疾病的，能力上还是比较强的，自我修复能力，也还是可以，所以胃病在很多时候，可以缓解，或成为慢性胃炎，注意是缓解，而不是根治，在经过一段时间以后，再一次的发作，病情变化要复杂一些了，这时就会有，相当比例患者形成萎缩性胃炎，胃黏膜发生萎缩，或者发生纤维化病变。萎缩性胃炎呢，在临床上，主要表现为食量下降，如果多进饮食，就会发生胃部撑胀疼痛的感觉，表现在酒量上，酒量变小，饮酒容易醉，醉酒以后的，醒酒过程也要比较长。一般来讲，萎缩性胃炎的危害，就比较大了，在这时，往常胃炎的，吞吐酸水，食管反流症状，反而会减轻，大家一定注意，这很可能不是胃病好转，而是，因为胃粘膜变薄、本身的腺体，分泌胃酸的，能力下降所致，也就是转为萎缩性胃病。
胃的病程比较长了，如果个人因为工作，或者某些原因，与有毒物质有接触机会，那么，胃黏膜的萎缩病变会为，毒素在身体内的积累，带来方便，这样，胃部，或者十二指肠部位的，恶性肿瘤，比较容易出现。
不得不遗憾的说，当前临床上，对于萎缩性胃炎的治疗，不能令人满意，甚至非常差。下面我简单说一下我的临床体会－－
在我看来，这时胃病的来源，已经可以看得很清楚，不外三种来源－－一种是，与外感有关，一种是，与劳损有关，一种是，与饮酒有关。很多百姓，就会干活累了，喝上两盅，如果因为醉酒，导致的胃病，治疗时就需要，肝心胃同治，如果是因为劳损形成的伤害，造成的胃病，就需要，心肺胃同时治疗。并且因为此时，胃病的病位，不但主要表现在胃粘膜，胃肌深层的胃内肌纤维粘膜，也有萎缩现象发生，整个胃，整个胃部的粘膜，包括胃壁肌肉、包括胃的基层，都发生萎缩现象，所以对于粘膜的治疗，就异常重要，《黄帝内经》理论提示我们，不这样治不行啊，其它的治法，可能在用药前三天，有一点见轻，后再吃药就不能再见到一丝一毫效果，所以对于萎缩性胃炎的治疗，以心肺为根本的治疗，关键中的关键，在临床上可以看到，疗效会前三天很好，后面也会一天比一天更好，疗效稳步上升。
兄弟不才，生在耕读之家，虽不富裕，但我的父亲、母亲喜好藏书，早年诊务不忙，就在父亲的督促下把《黄帝内经》多读了几遍，于是有了上面这些道理－－－验之于临床实践，颇多收获，凡二十年，想要打出心医学理论的旗帜，让我与大家共同见证心为生之本具体到临床上的威力！心医学理论的回归。
还是这句话，中医事业是祖先留给我们所有炎黄子孙的，我们每个人都受到他的保护，是我们每一位炎黄子孙共同的事业，我的一点点成绩也正如一支歌里唱的－－有我的一半也有你的一半，好了，今天就到这里，欢迎大家点赞，欢迎留言，欢迎
