导读
意识障碍是由多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态,是一种以兴奋性降低为特点，表现为嗜睡、意识模糊、昏睡直至昏迷的状态。昏迷可分为浅昏迷和深昏迷两种，浅昏迷表现为不能被唤醒，但吞咽、咳嗽、瞳孔等反射尚存在，深昏迷时意识完全丧失，各项反射均消失Glasgow评分小于8分为昏迷，分数越低则意识障碍越重。
护理
1.密切观察患者生命体征及有无脑膜刺激征、颅内压升高等阳性体征的表现，每12小时进行一次Glasgow评分，当有病情变化时增加评分次数。
2.Glasgow评分小于8分的患者要观察瞳孔情况并记录，必要时缩短评分及观察瞳孔时间间隔，以便及时发现病情变化。需要强调的是，要观察双侧瞳孔的变化^在患者应用镇静药物以后或全麻术后未醒时可表现为双眼瞳孔缩小，应加以鉴别。
3.保证呼吸道通畅，无人工气道的患者必要时放置口咽通气道，以便于清除呼吸道分泌物及防止舌后坠;有气管插管和气管切开管的患者，护理同人工气道护理常规。
4.无特殊律位要求的患者，床头抬高30°?45°，每两小时为患者翻身、叩背1次，体位引流，防止发生误吸及肺部感染。
5.应用排痰仪进行肺部物理治疗时，需要注意的是，频率在15?30HZ时,才能加强气道纤毛的摆动，从而达到痰液引流的目的。
6.观察患者皮肤变化，预防压疮的发生。
7.应做好消化道的护理，密切观察患者应用胃肠营养后有无胃潴留及大便情况。
8.观察外周静脉穿刺处的情况及补液的情况。
9.认真做好口腔护理，必要时遵医嘱使用药物漱口水进行口腔冲洗，冲洗时应双人合作，边冲洗边吸引，防止发生误吸。松动的牙齿应用线系住，线头在口腔外妥善放置并固定，预防牙齿脱落而发生意外。
10.对于病情危重无法进行床上洗头的患者，与家属协商将头发剃短，以便于护理。
11.对于出汗较多的患者，保持患者皮肤及床单位清洁与干燥。
12.应用冰袋或冰毯进行物理降温的患者，避免发生冻伤。
13.注意保护患者眼睛,及时清除眼部分泌物，避免发生眼部疾患，可征求医师意见给予抗生素眼药水点眼;眼睑不能闭合者，应遵医嘱使用药物保护眼睛。
14.做好安全防护，躁动患者应予以适当约束，避免坠床或碰伤，抽搐时用牙垫将上下牙齿隔开，避免舌咬伤
15.保持各肢体处于功能位，采用丁字板预防足下垂。
内容医院，版权归原作者所有，转载仅作分享，如有侵权请联系我们处理。如您喜欢本文，请分享给身边更多的人，谢谢北京哪个医院医白癜风苏孜阿甫片价格
